国家安全监管总局办公厅关于印发危险化学品重大危险源备案文书的通知
国家安全生产监督管理总局办公厅
国家安全监管总局办公厅关于印发危险化学品重大危险源备案文书的通知
安监总厅管三〔2012〕44号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局，有关中央企业：
根据《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》（国家安全监管总局令第40号）的有关规定，我局编制了《危险化学品重大危险源基本特征表》、《危险化学品重大危险源备案申请表》、《危险化学品重大危险源备案登记表》、《危险化学品重大危险源备案告知书》、《危险化学品重大危险源核销申请表》、《危险化学品重大危险源核销登记表》、《危险化学品重大危险源核销告知书》、《危险化学品重大危险源统计信息表》等8种文书的格式和内容要求，自2012年4月10日起使用。现将上述文书式样及有关文书说明印发给你们（电子文本可从国家安全监管总局政府网站下载），请自行印制，并通知辖区内有关危险化学品单位。
国家安全生产监督管理总局办公厅
二〇一二年四月五日
附件1 危险化学品重大危险源基本特征表
填报单位名称
重大危险源名称
重大危险源所在地址 重大危险源投用时间
重大危险源级别 R值
单元内主要装置、设施及生产（储存）规模
是否位于化工（工业）园区 □是 （园区名称） □否
重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况（m）
厂区边界外500m范围内人数估算值
近三年内危险化学品事故情况
序号 危险化学品名称 危险性
类别 UN编号 生产用途 生产工艺 单个最大容器 单元内危险化学品存量（t） 临界量
（t）
物理状态 操作温度
（℃） 操作压力
（MPa） 存量（t）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
填表人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日
（盖章）
注：本表格不能满足需要时，可自行设置续表，格式和内容要求应与本表一致。
填表说明：
1.为保证重大危险源辨识的统一性，危险化学品单位厂区内存在多个（套）危险化学品的生产装置、设施或场所并且相互之间的边缘距离小于500m时，都应按一个单元来进行重大危险源辨识。当危险化学品单位存在两个以上重大危险源时，应分别填写危险化学品重大危险源基本特征表。
2.填报单位为重大危险源生产运行所在的产业活动单位或法人单位。
3.重大危险源名称以重大危险源主要生产装置名称或项目立项名称命名。当企业整个厂区构成一个重大危险源时，可以以企业名称（厂区）方式命名。
4.重大危险源投用时间为重大危险源的装置、设施或场所正式投入生产使用的日期。当重大危险源所涉及的各装置、设施或场所投入生产使用的日期不同时，按投用最早的日期填写。
5. 化工（工业）园区为重大危险源所在的化工园区、工业园区或主导产业包含化工（包括危险化学品储存）的开发区，不属于以上所列情形的则应填“否”。
6.重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况，应填写重大危险源四周最近的重点防护目标（标明方位）及最近距离。重大危险源与周边重点防护目标最近距离为重大危险源的设备、装置、设施的边缘到周边重点防护目标边缘的最近距离。周边重点防护目标为《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》（国家安全生产监督管理总局令第40号）附件2表1中所列出的危险化学品单位周边重要目标和敏感场所。
7.厂区边界外500m范围内人数估算值，根据对厂区周边500m范围内建筑、设施或单位内存在的人员数量进行估算。
8.近三年内危险化学品事故情况为填报之日起之前三年内发生的危险化学品事故情况，应包括事故人员伤亡和经济损失情况、事故涉及到的危险化学品和事故原因等内容。
9.危险化学品名称应按《危险化学品目录》中的名称填写，当该危险化学品为混合物时，应标注各成分所占质量百分比。危险性类别按《危险化学品目录》中的类别填写。UN编号为联合国《关于危险货物运输的建议书》中给出的编号。生产用途是指该危险化学品主要为①原料（包括辅料），②中间产物，③产品，④其它。单个最大容器是指储存该危险化学品数量最多的单个储罐、设备、容器或仓储间，其操作温度、压力应填写最高操作温度和压力。分级指标R值的计算值保留到小数点后一位。
危险化学品存量按数量最大的原则确定。对于存放危险化学品的储罐，危险化学品存量是该危险化学品储罐最大容积所对应的危险化学品数量；对于其他容器、设备或仓储间，危险化学品存量是容器、设备或仓储区存放危险化学品的实际最大存量与设计最大存量中的较大者。
附件2
危险化学品重大危险源备案申请表
法人单位名称
填报单位名称
填报单位地址 邮政编码
重大危险源名称
重大危险源所在地址 （与填报单位地址不同时填写）
填报单位负责人姓名 电 话
填报人姓名 电 话
电子邮箱 传 真
单位从业人员数量 人 占地面积 m2
备案申请类型 □现有企业初次备案 □新、改、扩项目备案 □ 更新备案
危险化学品单位类型 □生产 □储存 □使用 □经营
所在行业 重大危险源级别
企业类型
备案材料清单：
□ 重大危险源辨识、分级记录 □ 重大危险源基本特征表
□ 化学品安全技术说明书 □ 区域位置图、平面布置图、工艺流程图和主要设
□ 重大危险源安全管理规章制度及安全操作 备表
规程清单 □ 安全监测监控系统、措施说明和检测检验结果
□ 事故应急预案、评审意见、演练计划和评 □ 安全评价或评估报告
估报告 □ 重大危险源场所安全警示标志的设置情况
□ 重大危险源关键装置、重点部位责任人、 □ 其他文件、资料
责任机构名称
根据《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》的有关规定，现将我单位的[重大危险源名称]重大危险源备案材料报上，请予备案。
（申请单位盖章）
年 月 日
填表说明：
1.危险化学品重大危险源备案申请表由重大危险源填报单位（申请单位）填写，每个危险化学品重大危险源填写一份备案申请表。对于单产业法人单位，危险化学品重大危险源填报单位就是重大危险源生产运行所在的法人单位，对于法人单位存在多个产业活动单位（包括分支机构、分公司或子公司），则应按其各自产业活动单位进行申请。当危险化学品单位存在多个不同地点（地区）的重大危险源时，应分别向每个重大危险源所在地的县级人民政府安全生产监督管理部门进行申报，不应重复申报。重大危险源企业注册地址与重大危险源所在地址分别在不同地区时，应按重大危险源所在地进行申报。如重大危险源跨越不同的行政区域，则按其工商登记注册所在的行政区域进行申报。
对于其他企业租用重大危险源单位辨识所涉及的危险设备、设施的，应由产权单位进行申报。
2.备案申请类型中“新、改、扩项目备案”是指新建、改建、扩建项目在《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》（国家安全生产监督管理总局令第40号,以下简称为总局令第40号）颁布实施之日后项目竣工验收前申请的备案。“现有企业初次备案”是指依据总局令第40号，现有重大危险源企业首次申请的备案。“更新备案”是指出重大危险源出现总局令第40号第十一条所列情形（第（二）条除外）之一进行的重新备案。
3.危险化学品单位类型中的“储存”是指填报单位为专门储存危险化学品的危险化学品储存单位；“经营”是指填报单位为专门经营危险化学品的危险化学品经营单位。
4.所在行业根据《国民经济行业分类》（GB/T 4754-2011）中的行业分类进行划分，请填写分类编号（可在国家统计局网站统计标准中查询到该标准）。
5.企业类型根据2011年9月30日国家统计局、国家工商总局印发《关于划分企业登记注册类型的规定调整的通知》（国统字〔2011〕86号）文件的附件“关于划分企业登记注册类型的规定”的有关规定填写。
6.备案材料是指根据总局令第40号第二十二条规定重大危险源档案应当包括的文件、资料，其中重大危险源安全管理规章制度及安全操作规程只需提供清单。
附件3
危险化学品重大危险源备案登记表
备案编号： 有效期：
法人单位名称
填报单位名称
填报单位地址 邮政编码
重大危险源名称
重大危险源所在地址 （与填报单位地址不同时填写）
填报单位负责人姓名 电 话
填报人姓名 电 话
电子邮箱 传 真
承办机构审查意见：
（承办机构盖章）
年 月 日
填表说明：
1.危险化学品重大危险源备案登记表为县级安全生产监督管理部门填写。
2.重大危险源备案编号格式如下：
BAαβ〔γ〕δ
α表示备案机关所属省、自治区、直辖市的代字。如：北京市为“京”，河北省为“冀”；
β为县级行政区代码（可在国家统计局网站查询最新县及县级以上行政区划代码）。
γ为备案该年年份。
δ为3位流水序号。
3.有效期：起始日为备案机关作出备案决定之日，截止日为起始日起三年后同一日期的前一日。
附件4
危险化学品重大危险源备案告知书
[填报单位名称]：
你单位 年 月 日上报的[重大危险源名称]（备案编号：）重大危险源备案材料，经审阅符合要求，给予备案，有效期为[重大危险源备案有效期]。
联系人： 联系电话：
（承办机构盖章）
年 月 日
填写说明：
1.危险化学品重大危险源备案登记表为县级安全生产监督管理部门填写。
2.重大危险源备案有效期：起始日为备案机关作出备案决定之日，截止日为起始日起三年后同一日期的前一日。
附件5
危险化学品重大危险源核销申请表
法人单位名称
填报单位名称
填报单位地址 邮政编码
重大危险源名称
重大危险源所在地址 （与填报单位地址不同时填写）
重大危险源备案编号 登记日期
填报单位负责人姓名 电 话
填报人姓名 电 话
电子邮箱 传 真
附件 □ 安全评估报告或安全评价报告
□ 重大危险源备案告知书
□ 其他资料、文件
申请核销理由：
根据《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》的有关规定，现将我单位[重大危险源名称]（备案编号：）的重大危险源核销材料报上，请予核销。
（申请单位盖章）
年 月 日
填表说明：危险化学品重大危险源核销申请表由重大危险源填报单位填写。
附件6
危险化学品重大危险源核销登记表
核销编号：
法人单位名称
填报单位名称
填报单位地址 邮政编码
原重大危险源名称
原重大危险源所在地址 （与填报单位地址不同时填写）
原重大危险源备案编号 登记日期
填报单位负责人姓名 电 话
填报人姓名 电 话
电子邮箱 传 真
承办机构审查意见：
（承办机构盖章）
年 月 日
填表说明：
1.危险化学品重大危险源核销登记表为县级安全生产监督管理部门填写。
2.重大危险源核销编号格式如下：
HXαβ〔γ〕δ
α表示核销机关所属省、自治区、直辖市的代字。如：北京市为“京”，河北省为“冀”；
β为县级行政区代码（可在国家统计局网站查询最新县及县级以上行政区划代码）。
γ为核销该年年份。
δ为3位流水序号。
附件7
危险化学品重大危险源核销告知书
[填报单位名称]：
你单位 年 月 日上报的 [原重大危险源名称]（原备案编号：）重大危险源核销材料，经审查符合要求，准予核销。
联系人： 联系电话：
（承办机构盖章）
年 月 日
填写说明：
危险化学品重大危险源核销通知书为县级安全生产监督管理部门填写。
附件8
××（省、市、县）危险化学品重大危险源统计信息表
填报安全监管部门名称：
序号 市、县（区） 一级危险化学品
重大危险源 二级危险化学品
重大危险源 三级危险化学品
重大危险源 四级危险化学品
重大危险源
个数 单位数 个数 单位数 个数 单位数 个数 单位数
合计
重大危险源
总数
重大危险源
单位总数
填表人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日
（盖章）
填表说明：
1.危险化学品重大危险源统计信息表为县、市或省级安全生产监督管理部门填写。
2.表中“单位数”为具有相应级别危险化学品重大危险源的危险化学品单位数量。
3.在统计重大危险源单位总数时，如一个重大危险源单位同时含有多个重大危险源，应仅统计为一个。
4.本表格不能满足需要时，可自行续表，格式和内容要求应与本表一致。
黑龙江省有线电视管理规定
黑龙江省人民政府
黑龙江省有线电视管理规定
（１９９２年１２月９日 黑龙江省人民政府令第七号）
第一章 总则
第一条 为加强有线电视管理，确保有线电视质量，促进有线电视事业发展，根据国家《有线电视暂行管理办法》、《〈有线电视暂行管理办法〉实施细则》，结合我省实际，制定本规定。
第二条 凡在本省境内开办有线电视或承揽有线电视设计、安装的单位或部门，均须遵守本规定。
第三条 本规定所称有线电视，是指利用射频电缆、光缆、多频道全向微波或其组合来传输、分配和交换广播电视节目的公共电视传输系统（包括有线电视台、有线电视站、共用天线系统）的总称。
第四条 省广播电视行政管理部门负责全省有线电视事业的总体发展规划和管理。行署、市、县广播电视行政管理部门，负责本行政区域内有线电视事业的发展规划和管理。
第五条 本规定由省广播电视行政管理部门负责组织实施，工商行政管理、建设、物价、税务、公安、财政、银行等部门予以配合。
第二章 有线电视系统的设立
第六条 有线电视台（站）和共用天线系统应依法设立，并接受广播电视行政管理部门的管理。
第七条 积极发展共用天线系统，转播中央、省、市（行署）现有无线广播电视节目。具备条件开办有线电视台（站）的县级以上机关、部队、团体、企业、事业单位，可以申请开办有线电视台（站）。
个人不得申请开办有线电视台（站）。
开办有线电视台（站）的单位，未经当地广播电视行政管理部门允许，不得超越本单位所辖范围。当城市联网时必须并网。
第八条 申请开办有线电视台，应具备下列条件：
（一）符合当地电视覆盖网整体规划要求；
（二）有专门的管理机构，有按无线电视台标准配备的台长和主要骨干力量，有十五人以上的专职采访、编缉、摄像、录像、播音、传输和技术维护专业人员；
（三）有可靠的经费来源；
（四）有省广播电视行政管理部门根据国家技术标准认定合格的摄像、录像、编辑、播放设备；
（五）有省广播电视行政管理部门根据国家技术标准认定合格的传输设备和必要的仪器；
（六）有固定的节目制作场所；
（七）有固定的播放场所。
具备其中第（一）、（三）、（五）、（七）项条件者，可以申请开办有线电视站。
单位设置共用天线系统，应建立健全管理制度，配备管理人员，使用符合国家有关技术标准的传输设备。
第九条 开办有线电视台的单位，应向当地县级以上广播电视行政管理部门提交建台申请、建台方案和上级主管部门批准文件等书面材料，由县级以上广播电视行政管理部门逐级报省广播电视行政管理部门审核同意，报广播电影电视部批准后，方可兴建。建成后经验收合格者，由省广播电视行政管理部门报广播电影电视部批准并发给《有线电视台许可证》。
第十条 申请开办有线电视站的单位，应向当地县级以上广播电视行政管理部门提交建站报告及有关文件，由县级以上广播电视行政管理部门逐级上报省广播电视行政管理部门审核批准后，方可兴建，工程竣工后经验收合格者，由省广播电视行政管理部门发给《有级电视站许可证》。
第十一条 设置共用天线系统的单位，应向县级以上广播电视行政管理部门申请，经审查同意后方可筹建，工程竣工后经验收合格者，由审查部门发给省广播电视行政管理部门统一印制的《共用天线系统许可证》。
第十二条 行政区域性有线电视台，一律由广播电视行政管理部门开办和管理。
两级广播电视行政管理部门同在一个城镇，该城镇有线电视的开办，由上级广播电视行政管理部门负责。情况特殊的，由双方政府协商解决。
县以上行政区域性的有线电视联网设计方案，应报省广播电视行政管理部门审批。
第十三条 有线电视台（站）、共用天线系统，可向终端用户收取一次性建设费和按月收取适当收看费，用以购置、安装、维护有线电视设施和购置、租赁、制作有线电视节目、录像制品以及业务管理。
第三章 有线电视工程建设
第十四条 工程设计、安装单位承担有线电视台（站）的工程设计、安装任务的，必须经省广播电视行政管理部门批准，由省广播电视行政管理部门发给《有线电视台（站）设计安装许可证》。
第十五条 工程设计、安装单位承担共用天线系统的设计、安装任务的，必须经县级广播电视行政管理部门批准，由县级广播电视行政管理部门发给《共用天线系统设计（安装）许可证》。
第十六条 有线电视台（站）工程竣工后，由省广播电视行政管理部门组织或者委托有关单位验收。未经验收或验收不合格的，不得投入使用。
第四章 有线电视节目管理
第十七条 有线电视台（站）必须安排专用频道完整地转播中央电视台、省电视台节目和国家教委开办的电视教育节目。
有线电视台自办节目频道、有线电视站播放录像制品频道必须按时完整地转播中央、省、市（行署）电视台《新闻联播》节目。
有线电视台自办的新闻节目，每周不得少于三十分钟。
第十八条 有线电视台（站）播放的录像制品，必须由广播电视行政管理部门指定的音像制品发行单位实行统一供片。
第十九条 有下列情况之一的，禁止在有线电视台（站）播放：
（一）违反国家宪法、法律、法规、规章和政策的电视节目；
（二）未取得播放权的电视节目、电影片和录像制品；
（三）未持有广播电影电视部颁发的《电视剧制作许可证》单位制作的国产电视剧；
（四）未经广播电影电视部批准播放的国外影视剧（含录像制品）；
（五）未经省广播电视行政管理部门审查批准并贴有《有线电视节目准播证》的录像制品；
（六）转播香港、澳门、台湾等地区和国外的电视节目。
第二十条 有线电视台（站）应建立健全电视节目审片制度、播放管理制度，按期编制播放节目单，并报市（行署）广播电视行政管理部门备案。
第二十一条 禁止有线电视站播放自制节目，禁止利用共用天线系统接收国外电视节目和播放自制节目、录像制品。
第五章 法律责任
第二十二条 县级以上广播电视行政管理部门负责对当地有线电视进行监督检查，对违反本规定的行为，视情节轻重，给予相应的处罚。
第二十三条 有下列情形之一者，给以警告，责令其停止非法业务活动，并处以二千元至一万元罚款：
（一）无《有线电视工程设计（安装）许可证》或《共用天线系统设计（安装）许可证》私自经营有线电视台（站）和共用天线系统设计、安装业务的；
（二）有线电视台（站）的设计、安装方案未经广播电视行政管理部门审核批准，擅自施工的。
第二十四条 有下列情形之一者，责令其停止非法业务活动，并处以警告、一千元至二万元罚款，可同时没收其播放设备。
（一）未经批准私自设立有线电视台（站）和共用天线系统的；
（二）非广播电视行政管理部门开办行政区域性有线电视台（站）的；
（三）有线电视台（站）不安排专用频道转播中央电视台和省电视台节目的；
（四）有线电视台自办节目频道、有线电视站播放录像制品频道，不按时转播中央、省、市（行署）电视台《新闻联播》节目的；
（五）有线电视台（站）工程竣工后，不经验收或验收不合格，擅自投入使用的。
第二十五条 有下列情形之一者，处以警告，三千元至二万元罚款，吊销《许可证》，没收播放设备及所播放的电视节目制品，并建议直接责任者所在单位对其给予行政处分：
（一）有线电视台（站）播放非省广播电视行政管理部门指定发行单位供应的录像制品的；
（二）播放未取得播放权的电视节目制品的；
（三）有线电视台（站）擅自转播香港、澳门、台湾地区和国外电视节目的；
（四）有线电视台（站）将所供录像制品私自翻录、出租或转借的；
（五）有线电视站播放自制电视节目的；
（六）共用天线系统接收国外电视节目和播放自制电视节目、录像制品的。
第二十六条 破坏有线电视设施造成严重后果的，依照《广播电视设施保护条例》追究侵害单位或个人的法律责任。
第二十七条 有线电视台（站）播放违反国家法律、法规或反动、淫秽以及妨碍国家安全和社会治安的电视节目、录像制品的，由当地广播电视行政管理部门会同有关部门，按照国家有关法律、法规、规章予以处罚。
第二十八条 对违反本规定，构成违反治安管理行为的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》和有关规定予以处罚；情节严重构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十九条 罚没财物一律上缴同级财政部门，罚款应使用财政部门统一印制的票据。
第六章 附则
第三十条 本规定所称行政区域性有线电视台是指代表一级政府开办的有线电视台。
第三十一条 本规定所指县以上含县级在内。
第三十二条 依照本规定收取费用的标准，由省广播电视行政管理部门与省物价行政管理部门制定。
第三十三条 本规定由省广播电视行政管理部门负责解释。
第三十四条 本规定自公布之日起施行。